[RESEARCH] Postura y hernia de disco

¿Objetivo del estudio?

Lógicamente, uno pensaría que un disco intervertebral con rupturas internas tendría más probabilidades de experimentar una hernia de disco. Actualmente, especialmente en fisioterapia, hay un impulso para alejarse de los conceptos de daño del disco por temor a evitar el miedo en los pacientes. En esta investigación, publicada en el European Spine Journal por un destacado autor principal, Hans Wilke PhD, los investigadores tenían curiosidad por saber si un disco roto resultaba en una mayor probabilidad de una hernia de disco.

¿Por qué están haciendo este estudio?

Predecir una hernia de disco evitaría muchas discapacidades y costos para el sistema de atención médica en todo el mundo. Actualmente, hay una tendencia a mirar hacia otro lado a las fallas microestructurales del disco porque algunos creen que conduce a una medicalización excesiva del dolor de espalda y, a su vez, conduce a una intervención excesiva. Gran parte del dolor de espalda se resolverá con el tiempo; sin embargo, hay muchos casos de dolor de espalda que empeoran. Si pudiéramos obtener una imagen más clara de qué discos pueden herniarse, tal vez resultarían menos casos de hernia discal.

¿Qué se hizo en este estudio?

Para comprender mejor qué discos pueden herniarse, estos investigadores observaron treinta segmentos espinales ovinos y los sometieron a cuatro condiciones de carga diferentes. Observaron la flexión, la flexión lateral, la rotación axial y la compresión axial y realizaron repetidamente regímenes de carga complejos en un ciclo de carga de 2 Hz (dos ciclos por segundo) en un simulador de carga. Consulte la Tabla 1 en su documento de acceso abierto para obtener más detalles. Usando resonancia magnética, observaron el antes y el después de la microestructura del anillo fibroso y el disco intervertebral en su conjunto.

La compresión manual del modelo lumbar generará una extrusión nuclear para uso repetitivo para una educación eficaz del paciente.

¿Qué encontraron?

Cuatro de los treinta discos que probaron estaban herniados y siete experimentaron desplazamientos nucleares. Sólo se herniaron los discos intervertebrales con defectos microestructurales preexistentes. Los autores concluyeron que la ruptura interna de los discos debilitó la integridad de los discos y creó un entorno microestructural para la hernia discal. También escribieron que cuando los discos estaban sujetos a niveles severos de carga postural, era más probable que experimentaran más daño en los discos.

¿Por qué son importantes estos hallazgos?

Aprender a manejar los discos degenerativos podría ser útil. Actualmente, existen estrategias limitadas a largo plazo para vivir con la degeneración del disco que a menudo conduce a la protuberancia del disco, la hernia del disco, el prolapso del disco y la estenosis espinal lumbar. Teniendo en cuenta el costo de estas condiciones en el sistema médico, parecería lógico ver cómo podemos prevenir muchos estados intervertebrales que conducen a la discapacidad. En esta investigación con animales, concluyeron que la postura y la hernia discal están correlacionadas ya que la sobrecarga y las posturas extremas provocan la hernia discal.

En Dynamic Disc Designs, creamos modelos dinámicos de la columna vertebral humana que muestran discos dinámicos para ayudar a los pacientes con dolor lumbar a comprender claramente las posturas que afectan su dolor. Los educadores de todo el mundo están utilizando modelos de discos dinámicos para ayudar a reducir los miedos al movimiento y empoderarlos con los movimientos correctos para reducir el dolor.