¿Está luchando contra el dolor de espalda superior o media y está buscando soluciones efectivas para aliviar su malestar?
Descubra las causas más comunes del dolor de espalda superior y media y las mejores soluciones de fisioterapia para ayudarlo a encontrar alivio en este artículo informativo.
La parte superior de la espalda y la parte media de la espalda se denominan columna torácica y es la parte más rígida de toda la columna. La razón de su rigidez es proteger los órganos vitales, incluidos el corazón y los pulmones, y los órganos viscerales, como el estómago, el hígado, los intestinos y el páncreas.
Esta parte de la espalda va desde el cuello hasta la parte superior de la espalda baja. La parte superior y media de la espalda no se lesionan con tanta frecuencia como el cuello o la parte inferior de la espalda. Sin embargo, puede ser fuente de dolor y lesiones.
Anatomía
La columna torácica tiene doce huesos llamados vertebrados torácicos. “T” significa torácica. T1 se articula con el último hueso del cuello o c7, y T12 con el primer hueso de la espalda inferior o L1.
Discos
Los vertebrados están separados por un material similar a un gel amortiguador llamado discos. Estos discos son amortiguadores, estabilizan la parte superior y media de la espalda y suavizan los movimientos de la espalda.
Los discos torácicos se estrechan y son más delgados en comparación con los discos del cuello. Además, el tamaño más delgado mantiene la parte superior y media de la espalda menos móviles, en comparación con los discos del cuello.
ligamentos
Los ligamentos son bandas de tejido conectivo. Los ligamentos torácicos conectan hueso con hueso y mantienen la columna torácica en su lugar. La función del ligamento es estabilizar la espalda durante el movimiento y limitar las acciones fuera del rango normal.
Costillas
La caja torácica está formada por 12 pares de costillas, el esternón, la clavícula y la columna torácica. La función principal de la caja torácica es proteger el corazón y los pulmones.
Músculos
Los músculos de la columna torácica se dividen en dos grupos; uno involucrado en el movimiento de la espalda y los brazos, y el otro grupo de músculos está involucrado en la respiración.
Músculos de la espalda y los brazos
- Torácico iliocostal mueve la espalda hacia atrás y hacia un lado.
- Longísimo torácico mueve la espalda hacia atrás y hacia un lado.
- espinal torácica arquea la espalda o la mueve hacia atrás.
- Semiespinoso torácico los músculos se arquean y rotan la espalda.
- multífido El músculo arquea la espalda y la rota mínimamente.
- Rotatores torácicos (Longus brevis) ayuda a rotar el hueso torácico correspondiente.
- interverso El lado del músculo dobla la columna ipsilateralmente.
Músculos de los brazos
- Pectoral mayor
- dorsal ancho
- Serrato anterior
Músculos respiratorios
Los músculos primarios para la respiración son:
- Diafragma
- esternocostal
- Intercostal
Los músculos secundarios para la respiración son:
- escaleno
- esternocleidomastoideo
- Pectoral Mayor
- Serrato posterior
- Pectora menor
Papel de la caja torácica
- Ayudar con el movimiento en el hombro y otras áreas de la espalda.
- Disminuir el riesgo de problemas posturales.
- Ofrece soporte y estabilidad a toda la espalda.
Movimientos de la parte superior y media de la espalda
El cuello es la parte más móvil de toda la columna.
Hay cuatro movimientos que ocurren en esta área.
Flexión
La flexión de la columna torácica significa inclinarse hacia adelante, comenzando por los músculos abdominales en bipedestación y continuando por el efecto de la gravedad. Mientras tanto, los músculos de la espalda controlan el descenso de todo el cuerpo hacia adelante.
Extensión
La flexión de la columna torácica significa doblar la espalda hacia atrás.
flexión lateral
La flexión lateral de la columna torácica la realizan los músculos abdominales y los extensores de la espalda, y continúa por el efecto de la gravedad sin inclinarse hacia delante ni hacia atrás.
Rotación
La rotación pura de la espalda o torsión del tronco ocurre en el área torácica media. La rotación con flexión lateral se produce en los segmentos superior e inferior.
Respiración
El proceso de respiración consta de dos fases: inhalación y exhalación, donde el aire se inhala a través de la nariz o la boca hacia los pulmones y luego se libera.
Inspiración
El diafragma tira hacia abajo y se contrae durante la inspiración. Las seis costillas inferiores se elevan, tiran hacia arriba y hacia adelante. El espacio entre el pecho y la espalda aumenta para dar más espacio a los pulmones para expandirse. La cavidad torácica aumenta de tamaño y la presión intraabdominal aumenta.
Una inspiración forzada activa los intercostales, el cuadrado lumbar (tirar de las costillas inferiores hacia abajo para estabilizar la espalda y la cadera), los escalenos, el esternocleidomastoideo, el serrato anterior y el pectoral.
músculos de la inspiración
Músculos primarios:
- Diafragma
- intercostales
Músculos accesorios
- Scaleni
- subclavio
- dorsal ancho
- esternocleidomastoideo
- pectoral
- Serrato anterior
- trapecio
Vencimiento
El diafragma se relaja y se mueve hacia arriba. El espacio de la cavidad torácica disminuye, la presión intraabdominal aumenta y los pulmones se contraen para expulsar el aire.
Músculos de fuerza expiración
Músculos primarios:
- transverso del abdomen
- Músculos Abdominales (Recto Abdominal, Oblicuo Interno y Externo).
- intercostales
Músculos accesorios:
- Cuadrado Lumborum
- dorsal ancho
- Iliocostal Lumborum
- Serrato Posterior
Los músculos accesorios se utilizan principalmente durante el esfuerzo y durante problemas respiratorios.
Síntomas del dolor de Longissimus Thoracis:
El dolor se agrava con:
- Movimiento (Dolor en los Músculos, Huesos, Ligamentos, Tendones y Nervios).
- Respiración (problemas en las costillas).
- Ejercicio o Actividad Física (Condición de las Costillas).
- Comer o beber (dolor gástrico).
- Actividades de empujar y tirar (columna torácica).
- Respiración Profunda (Costillas)
- Movimientos de brazos por encima de la cabeza (costillas).
- Tos, Estornudos (Articulación Costovertebral).
Dolor visceral
El dolor visceral es un dolor que se origina en los órganos internos dentro del tórax (pulmones y corazón), o en órganos del abdomen como el hígado, los intestinos o el páncreas. Los órganos viscerales son muy sensibles a la manifestación de estiramiento e inflamación como el dolor visceral. El dolor se produce con la activación de los receptores del dolor de la zona torácica o abdominal. El dolor visceral se describe como profundo, opresivo, sordo y vago.
Síntomas de dolor visceral si está relacionado con órganos
- Náuseas
- Transpiración
- Dolor que es difícil de describir.
Calidad del dolor
- Dolor punzante, agudo y ardiente (raíz del nervio torácico).
- Adolorido y difícil de describir (visceral).
- Inicio súbito (esguince muscular, fractura, esguince de ligamento).
- Dolor sordo, sensación de calambres en la columna torácica (músculo, hueso, ligamentos o nervios)
Causas del dolor torácico longissimus
Postura pobre
Una mala postura altera la alineación de la espalda y la pelvis produciendo:
Pelvis inclinada
La pelvis inclinada se caracteriza por una movilidad limitada.
- Inclinación pélvica posterior o Perro tímido es causado por sentarse demasiado con una postura encorvada.
La postura de inclinación pélvica posterior se caracteriza por la postura de la cabeza hacia adelante, la parte superior de la espalda redonda, la parte inferior de la espalda plana, la pelvis se inclina hacia atrás y los glúteos se pliegan hacia adentro.
Evite la inclinación de la pelvis posterior sentándose en el borde de una silla o en una cuña para inclinar la pelvis hacia adelante.
- Inclinación pélvica anterior o Happy Cow se reconoce por una excesiva curvatura de la parte inferior de la espalda. El flexor de la cadera hace que la espalda se incline hacia atrás. Los músculos abdominales están demasiado estirados dando la impresión de un abdomen abultado. Los músculos posteriores del cuello se acortan, lo que hace que la cabeza retroceda y los hombros se tiren hacia adelante.
Evita la inclinación pélvica anterior poniéndote de pie con un pie en un taburete o realizando una postura de yoga de gato.
Contractura muscular
La tensión muscular en la columna torácica se caracteriza por una movilidad limitada, asociada con dolor y sensibilidad localizados en la misma área de palpación. El dolor se agrava con el estiramiento pasivo. La distensión muscular puede referir el dolor a la parte superior y media de la espalda.
Escoliosis
La escoliosis es la desalineación de la curvatura de la columna, produciendo desequilibrios musculares y una mala postura. La escoliosis puede producir dolor de espalda superior y media.
Cirugía Post-Abdominal
La parte media de la espalda puede doler después de una cirugía abdominal como resultado del tejido cicatricial y las restricciones de la fascia.
Fracturas
Una fractura de uno de los huesos torácicos puede referir dolor a la parte superior y media de la espalda.
Mastectomía
Una mastectomía puede afectar la parte superior y media de la espalda y afectar la postura, el rango de movimiento y la función.
Dolor referido
El dolor referido se caracteriza por una disminución de la movilidad articular asociada con una mala postura, trastornos de la columna y dolor miofascial. Los síntomas de dolor sordo incluyen dolor sordo y difícil de describir que no cambia con el movimiento o los cambios posturales.
El dolor referido puede producir dolor en la parte superior y media de la espalda.
¿Cómo evaluar el dolor de espalda superior y media?
El Fisioterapeuta realiza una serie de pruebas para averiguar la raíz del problema. El fisioterapeuta hará preguntas relacionadas con el cuello como:
- ¿Cuando empezo el dolor?
- ¿El dolor aumenta al respirar, estornudar o toser?
- ¿Qué tipo de movimientos empeoran el dolor?
- ¿El dolor es constante o va y viene?
El fisioterapeuta realizará una evaluación detallada del cuerpo para encontrar problemas físicos relacionados con el dolor de cuello, como:
- Tensión muscular
- Rigidez de las articulaciones
- Postura pobre
- Sensibilidad muscular
- Debilidad muscular
- Disminución o pérdida de la sensación de la piel en algunas áreas
La fisioterapia comienza de inmediato si se encuentran uno o más de los síntomas descritos anteriormente para iniciar rápidamente el proceso de recuperación y hacer que el paciente regrese a sus actividades normales de la vida diaria.
En algunos casos, el fisioterapeuta remitirá al paciente a su médico de cabecera si se encuentran problemas más graves y necesitan pruebas de diagnóstico especiales, como radiografías o resonancias magnéticas.
¿Qué puede hacer un fisioterapeuta por usted?
- Controle y reduzca el dolor para ayudarlo a evitar la necesidad de medicamentos para el dolor.
- Restaure el movimiento en la espalda comenzando con movimientos suaves del brazo, el hombro, el cuello y la espalda, y progresando con estiramientos y un programa en casa.
- Aprenda a estirar los músculos tensos de la pared torácica y mejore la flexibilidad
- Aprenda los ejercicios correctos para acelerar el tiempo de recuperación y mejorar la fuerza.
- Alcance y logre los objetivos de recuperación de la manera más rápida y eficaz.
- Aprenda programas individualizados para fortalecer y estirar la parte superior de la espalda para prevenir futuras lesiones.
- Ser capaz de regresar a las actividades de la vida diaria, mejorar la salud y el bienestar.
Prevención del dolor de espalda superior y media
- Mantenga una buena postura en todo momento.
- Utilice la mecánica corporal adecuada con las actividades de la vida diaria.
- Ser activo. Ejercitarte diariamente.
- Restaurar la fuerza de los músculos abdominales, músculos alrededor de la espalda, hombros, caderas y pelvis.
- Siéntate Menos. Estirar más.
Estiramientos de espalda que todos deberían hacer (perfectos para trabajos de oficina)
Esta secuencia libera tensión en la parte superior y media de la espalda, el cuello y los hombros.
Se puede realizar sentado en una silla o de pie durante un breve descanso en el trabajo.
Estiramiento de manos entrelazadas
- 1. Detrás de la espalda y sienta el estiramiento en el pecho y los brazos. Mantener una postura erguida.
- 2. Sobre su cabeza, haciéndose más alto y sintiendo el estiramiento incluso en su barriga.
- 3. Al frente y en la imagen, estás abrazando a un gran oso. El estiramiento se mantiene durante 10 segundos y se repite 10 veces.
Si cree que tiene una mala postura que le causa dolor de espalda superior y media, llámenos hoy al (805) 203-9940. Te escucharemos y te ayudaremos a cumplir tus objetivos.
La publicación Dolor de espalda superior y media, causas y soluciones apareció por primera vez en Chaux Physical Therapy.