Por Robert Wilutis, MS, OTR, CHT
Si tiene una extremidad superior o una lesión en la mano, es importante conocer el mejor curso de tratamiento. La mayoría de las lesiones en las manos en realidad no requieren atención quirúrgica inmediata y pueden tratarse de manera segura mediante la inmovilización. Entonces, ¿debería usar un yeso o una férula?
Tanto los yesos como las férulas inmovilizan las articulaciones específicas para apoyar y proteger los huesos, ligamentos, tendones y otros tejidos lesionados. Ayudan a que los huesos fracturados o lesionados sanen y ayudan a disminuir el dolor y la hinchazón y protegen el área lesionada de más daño, pero hay diferencias distintas para cada uno.
Yeso vs férula
Un yeso es fabricado por un médico o asistente médico. Los yesos son circunferenciales (envuelven todo el contorno de una lesión). Están hechos de fibra de vidrio o yeso. Los yesos brindan una inmovilización superior, pero son menos indulgentes y tienen altas tasas de complicaciones. Los yesos se utilizan a menudo para el tratamiento de fracturas complejas y/o definitivas.
Las férulas personalizadas son fabricadas por un terapeuta manual certificado. Las férulas están hechas de material termoplástico que se calienta y moldea para adaptarse a la medida de cada individuo. Las férulas personalizadas se utilizan para:
- Descansar o proteger una articulación dolorosa
- Dar estabilidad para permitir un mayor uso funcional
- Disminuir el dolor
- Aumentar el rango de movimiento
Tanto los yesos como las férulas tienen su lugar y el uso de cualquiera de ellos se basa en una decisión clínica relacionada con la lesión. Consulte con su médico o fisioterapeuta para determinar qué tipo de apoyo es mejor para usted.
Tratamiento con Férulas Personalizadas
Después de una lesión o cirugía, las férulas personalizadas pueden ser una parte valiosa del plan de recuperación. Las férulas a menudo no son circunferenciales; sin embargo, brindan inmovilización y estabilidad de la articulación objetivo para permitir la curación. Las férulas estáticas son más indulgentes que los yesos, lo que permite la fluctuación de la hinchazón en la fase de recuperación aguda (temprana o más difícil).
- Las férulas estáticas a menudo se aplican después de un procedimiento quirúrgico y son útiles para una variedad de afecciones ortopédicas agudas, como:
- Fracturas
- Dislocaciones articulares reducidas
- Esguinces
- Lesiones graves de tejidos blandos
- Reparaciones posteriores a la laceración
La ferulización durante las últimas fases de la lesión o para condiciones crónicas ayudará con la curación, el control del dolor a largo plazo y la progresión de la función física.
También se pueden fabricar férulas para ayudar a restaurar el movimiento; estos se conocen como órtesis de movilización.
- Las férulas progresivas estáticas aplican una fuerza constante en una articulación para mantener la articulación en la posición de rango final (o posición inmovilizada). Mantener la posición final del rango ayudará a mejorar el rango de movimiento. Las férulas progresivas estáticas se pueden remodelar o ajustar en ángulos mayores a medida que el paciente aumenta su rango de movimiento. A menudo se usan por la noche mientras se duerme o en momentos programados durante el día.
- Las férulas dinámicas ponen tensión en una articulación para aumentar el rango de movimiento. También se pueden usar para ayudar a ganar movimiento o se pueden usar para ayudar a los músculos débiles o paralizados. Las férulas dinámicas a menudo incorporan un componente elástico como resortes, bobinas o bandas elásticas. La tensión del componente dinámico se puede ajustar en función de las necesidades de los pacientes.
Beneficios de una férula personalizada
Las férulas, a diferencia de los yesos, son removibles. Por esta razón, los pacientes pueden quitarse la férula protectora para comenzar programas de ejercicio prescritos temprano para restaurar la actividad y el rango de movimiento. Tener la protección que brinda la férula y poder retirarla para hacer ejercicio limita significativamente la rigidez y disminuye el tiempo necesario para volver a los niveles funcionales anteriores.
Las férulas removibles brindan al paciente la capacidad de limpiar la extremidad o cuidar una herida abierta.
La capacidad de ajuste de una férula permite la fluctuación común de la inflamación que ocurre después de una lesión o cirugía.
Las férulas estáticas progresivas y dinámicas también ayudan a aumentar el rango de movimiento deseado.
En Professional Physical Therapy, nuestros especialistas certificados en manos pueden diseñar férulas fabricadas a medida de calidad para ayudar a los pacientes a lograr una curación y un apoyo óptimos durante su proceso de recuperación. Si experimenta dolor o molestias en las manos, comuníquese con nosotros en uno de nuestros centros de terapia de manos para que podamos personalizar un plan de rehabilitación solo para usted.
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